Как определить у себя риск сердечно-сосудистых заболеваний

С возрастом увеличивается риск сердечно-сосудистых заболеваний. Людям старшего возраста важно не только регулярно посещать врача, но и самостоятельно контролировать основные показатели здоровья. Простые методы самодиагностики помогают вовремя заметить изменения и обратиться за медицинской помощью до развития серьезных осложнений.

Дневник артериального давления: зачем он нужен

Однократное измерение давления не всегда отражает реальную картину, поэтому врачи рекомендуют вести дневник артериального давления.

В дневник записывают:

• дату и время измерения;
• показатели систолического («верхнего») и диастолического («нижнего») давления (пример: 120/80)
• частоту пульса;
• сведения о самочувствии/симптомах или информацию о приеме лекарственных средств

Измерять давление желательно дважды в день: утром, до приема пищи и лекарств, и вечером, в спокойной обстановке. Перед измерением рекомендуется спокойно посидеть 5 минут, не пить кофе, не курить и не заниматься физической нагрузкой минимум за 30 минут до процедуры.

Оценка результатов

• среднее АД менее 120/80 — норма
• 120-134/80-84 — норма, но рекомендуется продолжить наблюдение
• 135/85 и более — повышенное, стоит обратиться к терапевту или кардиологу
• 140-159/90-99 — риск гипертонической болезни I степени
• 160-179/100-109 — риск гипертонической болезни II степени
• 180/110 и более — очень высокое давление. Необходимо срочно обратиться в лечебное учреждение

Важные рекомендации

Самодиагностика не является способом самостоятельной постановки диагноза. Ее задача – своевременно обратить внимание на изменения состояния здоровья и предоставить врачу дополнительную информацию.

Людям старшего возраста рекомендуется регулярно измерять артериальное давление, вести дневник наблюдений, проходить профилактические медицинские осмотры, контролировать уровень холестерина и глюкозы крови, соблюдать рекомендации по питанию, физической активности и приему назначенных лекарственных препаратов.

Даже такие простые методы наблюдения помогают раньше выявить сердечно-сосудистые заболевания, повысить эффективность лечения и сохранить активность и качество жизни на долгие годы.

Лодыжечно-плечевой индекс: самый простой способ оценить состояние сосудов

Существует полезный показатель – лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ), который помогает выявить заболевания артерий нижних конечностей, а также косвенно указать на наличие сердечно-сосудистых патологий.

ЛПИ представляет собой отношение артериального давления на лодыжке к давлению на плече. Если сосуды ног поражены атеросклерозом и кровоток нарушен, давление на лодыжке становится ниже, а индекс уменьшается.

Для чего нужен лодыжечно-плечевой индекс?

Сниженный ЛПИ — не только показатель состояния сосудов нижних конечностей, он также может свидетельствовать о системном атеросклерозе, а ЛПИ ниже 0.9 говорит о риске ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, ОНМК (инсультов).

Как измерить и рассчитать ЛПИ

Вам потребуется измерить артериальное давление на плече и немного выше голеностопного сустава. 

ЛПИ = систолическое давление на лодыжке ÷ наибольшее систолическое давление на плече.

Важно!

• АД на ногах необходимо измерять в состоянии лежа на спине с выпрямленными ногами
• перед измерением АД на ногах спокойно полежать в этом положении 5-10 минут
• систолическое давление измеряется на обеих руках и обеих ногах
• для расчета ЛПИ берем самое высокое верхнее (систолическое) давление на руках: если на правой руке 155, а на левой – 150, берем в расчёт 155мм.рт.ст.
• ЛПИ измеряется однократно

Как оценить результат

В большинстве случаев ориентируются на следующие значения:

• 1,0–1,4 — нормальный показатель;
• 0,91–0,99 — пограничное значение, требующее наблюдения;
• 0,90 и менее — возможное заболевание периферических артерий, артериальная гипертензия II стадии, хроническая болезнь почек – необходима консультация врача;
• менее 0,50 — выраженное нарушение кровоснабжения конечности, требующее срочного медицинского обследования;
• более 1,40 — сосуды могут быть чрезмерно жесткими из-за кальциноза (например, при сахарном диабете или хронической болезни почек), что также требует дополнительной диагностики.

Следует помнить, что самостоятельное измерение ЛПИ не заменяет профессионального обследования. Если показатель оказался снижен или появились боли в ногах при ходьбе, похолодание стоп, длительно незаживающие раны или изменение цвета кожи, необходимо обратиться к врачу.